Al Direttore del Dipartimento del 
Dipartimento di Scienze per l’Economi e l’Impresa 
                                                                                                                                           
Oggetto: richiesta incarico a personale per singola docenza, relazione in convegno, giornata formativa a vario titolo e testimonianza.

Il/La sottoscritto/a [nome cognome], in qualità di Responsabile del Progetto [inserire progetto], Coordinatore del Master […….], Coordinatore del Dottorato […….],  ………………….

chiede 

che venga invitato, in qualità di relatore per l’effettuazione della/e seguente/i conferenza/e (o seminario/i) necessari all’espletamento dell’attività nell’ambito del Progetto [.…], ai fini dell’attività istituzionale del Master […..] , ecc…………….:

	TITOLO	DATA	
1	Se ci sono più conferenzieri indicare accanto al titolo il cognome		
2			
3			

il/i seguente/i relatore/i altamente qualificato/a ed esperto/i in materia:

dati del/i conferenziere/i (dati obbligatori)

Cognome, Nome		
Luogo e data di nascita		
Residenza		
Domicilio		
Tel. / Cellulare 		
E-mail		
Codice Fiscale		Partita IVA		

Cognome, Nome		
Luogo e data di nascita		
Residenza		
Domicilio		
Tel. / Cellulare 		
E-mail1		
Codice Fiscale		Partita IVA		

□ Allega Curriculum Vitae del/i conferenziere/i

Il/La sottoscritto/a dichiara che trattasi di intervento di natura didattico - scientifica nell’ambito di reti di eccellenza, di scambi culturali fra atenei e/o istituti scientifici e di ricerca, sia a livello nazionale che internazionale, la cui connotazione è rinvenibile nella  mera disseminazione dei risultati di studio e ricerca e che, pertanto, in assenza di un rapporto sinallagmatico tra le parti, implica la mera corresponsione a reintegro degli eventuali costi sostenuti per la partecipazione all’intervento.

La singola docenza, relazione in convegno, giornata formativa a vario titolo e testimonianza sarà tenuta a titolo gratuito.

È previsto il rimborso delle spese documentate di:
□ Viaggio 	€ ________
□ Vitto		€ ________   
□ Alloggio	€ _________

Il rimborso delle spese verrà corrisposto in un’unica soluzione a seguito della conferenza dietro presentazione di richiesta di rimborso.
La spesa graverà sul budget del Dipartimento di [….], progetto [….], vincolo n. [….] (qualora sia inscritto in bilancio)
Il/La sottoscritto/a dichiara che:
-	il ricorso a personale esterno all’Ateneo è giustificato dal profilo professionale e le caratteristiche curriculari che il/i candidato/i individuato/i presenta/no in relazione al/i tema/i da trattare;
-	gli importi sono presunti e si intendono come costi massimi ammissibili tenuto conto della disponibilità del fondo su cui gravano.

Il/La sottoscritto/a dichiara infine di aver contattato per le vie brevi il relatore sopra indicato e di aver acquisito in via preventiva la sua disponibilità a svolgere l’attività di disseminazione secondo quanto previsto nella presente richiesta.

Data_______________________				   			 Il Richiedente

       ____________________

L’Assegnatario dei fondi						SI AUTORIZZA
Il Direttore del Dipartimento (Prof.ssa Maria Elvira Mancino)